Les traitements
Il existe des médicaments avec et sans nicotine. Ils ne sont pas nocifs et sont fortement conseillés pour diminuer les symptômes désagréables. Cela aide énormément à arrêter de fumer.
Nous vous conseillons de prendre un rendez-vous chez votre médecin de famille ou chez un médecin spécialiste en tabacologie. Il pourra vous conseiller sur les différents traitements.
Les médicaments à la nicotine
Il en existe plusieurs formes.
- ils sont disponibles en pharmacie sans ordonnance ;
- ils ne sont pas remboursés par l’assurance maladie de base (LaMal).
Patch de nicotine
Le patch de nicotine :
- se colle sur la peau ;
- diffuse de la nicotine dans le corps ;
- fournit une quantité constante de nicotine ;
- permettent obtenir une dose maximale de nicotine en 3 heures ;
- se prend durant de 2 à 3 mois en diminuant la dose après 2 à 4 semaines.
Il existe 2 types de patchs avec chacun 3 dosages :
- patchs de 16 heures (on le met le matin et on l’enlève le soir): 25 mg, 15 mg, 10 mg,
- patchs de 24 heures (on le change le matin) : 21 mg, 14 mg, 7 mg
- On conseille les patchs de 24 heures pour les personnes très dépendantes.
Les patchs peuvent provoquer des effets indésirables :
- réactions cutanées
- insomnies lors de l’utilisation des patchs de 24 heures
Prix : environ Fr. 6.00/jour
Les comprimés à sucer
- contiennent de la nicotine
- permettent d’obtenir une dose maximale de nicotine en 20 minutes
Il existe des comprimés de :
- 1 mg
- 2 mg.
Vous choisirez le type de comprimé en fonction de votre degré de dépendance.
Prix : environ Fr. 4.50/jour
Les comprimés à mettre sous la langue (comprimés sublinguaux)
Les comprimés sublinguaux sont plus petits que les comprimés à sucer, ils :
- contiennent de la nicotine
- fondent sous la langue
- permettent d’obtenir une dose maximale de nicotine en 20 minutes.
Les comprimés peuvent provoquer des effets indésirables :
- irritation de la bouche
- irritation de la gorge
Prix : environ Fr. 4.50/jour
Chewing-gum
Les chewing-gums ressemblent à n’importe quels chewing-gums :
- ils contiennent de la nicotine ;
- Ils permettent d’obtenir une dose maximale de nicotine en 20 minutes ;
- on absorbe environ 50% de la nicotine contenue dans le chewing-gum ;
- plusieurs arômes sont à disposition.
Il existe des chewing-gums de :
- 2 mg
- 4 mg
Vous choisirez le type de chewing-gums en fonction de votre degré de dépendance.
Les chewing-gums peuvent provoquer des effets indésirables :
- irritation de la bouche
- nausées
- douleurs à la mâchoire
- hoquet
- troubles digestifs légers.
Ces effets indésirables se ressentent davantage si on a une mauvaise utilisation du chewing-gum. On recommande d’alterner les périodes où on mâche le chewing-gum avec des périodes de repos où on le cale contre la gencive.
Prix : environ Fr. 4.75/jour
Inhalateur
L’inhalateur est un embout en plastique dans lequel on insère une cartouche qui contient de la nicotine. On inhale comme avec une cigarette. Il est conseillé d’inhaler moins fort qu’avec une cigarette afin de ne pas tousser.
L’inhalateur peut provoquer des effets indésirables :
- irritation de la bouche
- irritation de la gorge
- toux.
Prix : environ Fr. 8.90/jour
Spray buccal
Le spray buccal est un produit que l’on pulvérise dans la bouche :
- son action est rapide
- permet d’obtenir une dose maximale de nicotine en 10 minutes.
Le spray buccal peut provoquer des effets indésirables :
- irritation de la bouche
- hoquet.
Prix : environ Fr. 6.00/jour
Les médicaments sans nicotine
Ces médicaments sont disponibles en pharmacie seulement sur ordonnance. Ils sont remboursés par la LaMal pour les personnes très dépendantes et/ou qui ont une maladie liée au tabac. Ces deux traitements ne sont pas recommandés pendant la grossesse.
La Varénicline (Champix®)
La Varénicline diminue les symptômes de sevrage et réduit le plaisir de fumer. C’est le traitement qui a la plus grande efficacité sur l’arrêt du tabac.
La Varénicline peut provoquer des effets indésirables :
- nausée
- insomnie
- cauchemar
- mal de tête.
Elle présente des rares contre-indications à discuter avec votre médecin.
Prix : environ Fr. 6.30/jour
Le Bupropion (Zyban®)
Le Bupropion est un antidépresseur. Durant l’arrêt du tabac, il :
- réduit le plaisir de fumer
- réduit les symptômes de manque
- stabilise l’humeur
- limite la prise de poids
Il peut provoquer des effets indésirables :
- insomnie
- bouche sèche
- vertige
- agitation
Il présente des contre-indications à discuter avec votre médecin.
Prix : environ Fr. 6.20/jour
Les autres traitements
La cigarette électronique (ou e-cigarette, vapoteuse ou vaporette)
Le vapotage est moins toxique que la cigarette classique. Il est probablement aussi moins dangereux pour la santé. Il peut être une transition vers l’arrêt du tabac.
Plus d’informations sur la cigarette électronique.
La psychothérapie cognitive et comportementale
Cette psychothérapie brève (quelques semaines ou mois) permet de mieux comprendre les mécanismes de l’addiction et de mettre en place des stratégies pour éviter les rechutes.
Prenez rendez-vous avec un ou une psychologue avec l’association genevoise des psychologues.
Les applications pour le téléphone
Des applications proposent des conseils personnalisés pour arrêter de fumer.
Hypnose et l’acupuncture
Il n’est pas prouvé que l’hypnose et l’acupuncture soient efficaces à long terme pour arrêter de fumer. Pour certaines personnes, elles aident à diminuer l’envie de fumer et renforcent la volonté d’arrêter.
Fumer à nouveau n’est pas un échec
Vous avez refumer ? Ce n’est pas grave ! Refumer une cigarette ne signifie pas que vous avez fait une rechute. Sortir d’une addiction est difficile et parfois fumer à nouveau est un passage obligatoire. Ne vous découragez pas et sélectionnez une nouvelle date d’arrêt, par exemple le lendemain.